先回答:不是整張臉都不能做,而是不能整片用同一個深度
有些人的顴骨下方已經凹了,深層臉頰卻仍有脂肪,嘴邊肉也在下垂。這種臉同時有「缺體積」和「有脂肪層、正在下垂」兩件事,我不會因為看到凹陷,就把整個臉頰都列為美國音波 Ulthera 的禁區。
我的處理方式是先分區。顴骨下方已凹陷的地方,不使用 4.5mm 探頭,而是以真皮層為主;仍有脂肪的深層臉頰與嘴邊肉下垂區域,則不能只停在表層,較深層次也要處理。這兩區看起來相鄰,判斷卻不能混在一起。
嘴邊肉減少,凹陷可能反而沒那麼醒目
臉頰凹陷的人如果同時有嘴邊肉,下方的厚重與下垂會把上方的凹陷襯得更明顯,整張臉容易顯得更削瘦。這時把嘴邊肉處理得較俐落,輪廓線的落差變小,視覺上反而可能沒有原先那麼凹。
這是輪廓的高低落差變小,不是凹陷處真的增加了體積。看結果時,要分清楚「凹陷比較不顯眼」和「缺少的體積被補回來」。
全臉原本就很瘦,答案會不同
另一種情況,是臉上原本就幾乎沒有脂肪,並不是只有顴骨下方凹、下方卻還有嘴邊肉。這種全臉都瘦、體積本來就不足的狀況,單靠美國音波無法處理缺少的體積,要把體積補強另外列出來看。
相反地,有些人其他部位雖然瘦,深層臉頰和嘴邊肉卻仍有明顯脂肪與下垂。這時只要區域與層次分清楚,單做美國音波也可能讓下垂有明顯改善,不需要因為「我的臉看起來瘦」就先否定整項療程。

